Dr.竜馬のやさしくわかる集中治療　循環・呼吸編　改訂版

はじめに

巻頭カラー

Ⅰ　循環

第1章　敗血症性ショック

１　はじまり

２　敗血症とは 〜臓器障害で考える

３　敗血症治療の原則 〜治療の三本柱

４　敗血症バンドルとqSOFA 〜早く確実に

５　ショックとは 〜灌流をみる３つの窓と乳酸の話

６　ショックと血圧 〜敗血症性ショックで血圧が下がるのは？

７　輸液の種類 〜水の分布と輸液の関係

８　心拍出量 〜心拍出量を決める４つの要素

９　血管作動薬 〜カテコラミン作用の違いと使い分け

10　ドパミン vs.ノルアドレナリン 〜昇圧薬の第1選択は？

11　交感神経以外に作用する血管作動薬　〜ノルアドレナリンで血圧が上がらないとき

12　中心静脈カテーテル 〜穿刺部位はどう選ぶ？

13　中心静脈カテーテル　手技編 〜安全に行うために

14　EGDT 〜生理学的に敗血症性ショックを治療する

15　EGDT は万能か？ 〜3つの追試が示したことは

16　その後の経過

●　敗血症性ショック まとめ

第2章　肺塞栓

１　はじまり

２　肺塞栓の診断 〜臨床診断＋D-ダイマー＋画像の３本立て

３　ショックの鑑別 〜敗血症は最後まで除外しない

４　massive PE 〜ショックの機序 〜キーワードは右室負荷

５　massive PE の初期治療 〜呼吸と循環を併せて治療する

６　massive PEへの血栓溶解療法 〜抗凝固療法との違いは

７　submassive PEとは 〜massive PEとはどう違う？

●　肺塞栓 まとめ

第3章　高血圧緊急症

１　はじまり

２　高血圧緊急症とは 〜緊急かどうかは臓器障害で決まる

３　高血圧緊急症の機序 〜血圧が上がるしくみとは？

４　高血圧緊急症の治療 ① 〜知っておきたい薬剤

５　高血圧緊急症の治療 ② 〜臓器障害別

６　動脈カテーテル 〜いつ入れるか？ いかに入れるか？

７　その後の経過

８　子癇前症 〜キッチリ見よう！ 妊娠中の高血圧

●　高血圧緊急症 まとめ

Ⅱ　呼吸

第1章　気道管理

１　はじまり

２　気管挿管の適応 〜ABCで考える

３　気管挿管の準備 〜手技は準備が８割

４　気管挿管の生理学 〜合併症を起こさないために

５　鎮静薬・筋弛緩薬 〜ふだん使わないからこそ，よく知っておきたい薬

６　挿管困難の見分け方 〜CICOに陥らないために

７　挿管困難での次の一手 〜声門上アプローチと声門下アプローチ

８　その後の経過

●　気道管理 まとめ

第2章　COPD急性増悪

１　はじまり

２　呼吸の見方 〜ガス交換と呼吸仕事量で考える

３　呼吸不全の原因 〜呼吸を構成する３つの役割分担

４　血液ガスの見方 〜酸－塩基平衡を考える

５　COPD のガス交換異常 〜PaCO₂が上昇するしくみ

６　COPD 急性増悪の治療 ① 〜人工呼吸以外編

７　COPD 急性増悪の治療 ② 〜人工呼吸編

８　NPPVのモード 〜CPAPとBi-level PAP

９　NPPVの設定 〜病態に応じて設定を選ぶ

10　NPPVの評価 〜早めの見極めが大事

●　COPD急性増悪 まとめ

第3章　重症肺炎・ARDS

１　はじまり

２　酸素療法 〜流量を意識する

３　high-flow nasal cannulaの評価 〜次の手は？

４　重症患者の気道管理 〜循環にも注意する

５　ARDS の診断 〜肺が白くてもARDSとは限らない

６　ARDS の治療 ① 〜人工呼吸以外編

７　ARDS の治療 ② 〜人工呼吸編

８　人工呼吸器の設定と調節 〜換気と酸素化に分けて考える

９　人工呼吸器離脱 〜４項目で評価する

10　人工呼吸器モード 〜A/C，CPAP，SIMV

11　SBT 自発呼吸トライアル 〜とりあえず試してみる！

12　抜管 〜「人工呼吸器離脱＝抜管」ではない！

●　重症肺炎・ARDS まとめ

索引