フローチャート

1 ．高血圧薬物療法の流れ【浦　信行】

2 ．第一選択薬の選び方【平田恭信】

3 ．降圧薬併用療法の選択と流れ【齊藤郁夫】

4 ．降圧薬の変更・減量・中止【保嶋　実】

1 ● 薬物療法の基礎知識

（1）降圧薬の選択

１．薬物療法の基本【浦　信行】

２．合併症ごとにみた第一選択薬【平田恭信】

３．併用療法のポイント【齊藤郁夫】

４．薬剤変更のポイント【保嶋　実】

５．薬剤を減量・中止できるケース【大藏隆文／檜垣實男】

（2）降圧薬の併用

１．降圧薬同士の相互作用【泉　康雄／岩尾　洋】

（3）他疾患治療薬と降圧薬の併用

１．特に注意すべき組み合わせと処方の調整【松浦秀夫】

２．降圧効果を増強する薬剤と処方の調整【河原崎宏雄／安東克之】

３．降圧効果を減弱する薬剤と処方の調整【松村　潔／阿部　功】

2 ● 主な降圧薬の特徴と使用法

１．カルシウム拮抗薬（ジヒドロピリジン系）【谷山佳弘／有馬秀二】

薬理作用と適応

基本的な使用法と注意点

２．カルシウム拮抗薬（ベンゾチアゼピン系）【宮原眞敏／伊藤正明】

薬理作用と適応

基本的な使用法と注意点

３．ACE阻害薬【光山勝慶】

薬理作用と適応

基本的な使用法と注意点

４．ARB【茂木正樹／堀内正嗣】

薬理作用と適応

基本的な使用法と注意点

５．サイアザイド系利尿薬【鈴木　越／木村健二郎】

薬理作用と適応

基本的な使用法と注意点

６．ループ利尿薬【山本浩司／木村玄次郎】

薬理作用と適応

基本的な使用法と注意点

７．カリウム保持性利尿薬【西山　成／人見浩史】

薬理作用と適応

基本的な使用法と注意点

８．β遮断薬【熊谷裕生／兵頭俊武／櫛山武俊／東　桂史】

薬理作用と適応

基本的な使用法と注意点

９．α遮断薬【宗像正徳】

薬理作用と適応

基本的な使用法と注意点

10．中枢性交感神経抑制薬【高橋伯夫】

薬理作用と適応

基本的な使用法と注意点

3 ● 新しい降圧薬と後発医薬品の利用

１．レニン阻害薬【市原淳弘】

２．NEP阻害薬とバソペプチダーゼ阻害薬【向山政志】

３．エンドセリン受容体拮抗薬【小倉彩世子／下澤達雄】

４．バソプレッシン受容体拮抗薬【泉 裕一郎／北村健一郎】

５．後発医薬品の利用【竹内和久】

4 ● 合併症を有する高血圧の特徴と治療

① 高血圧に伴う臓器病変

１．脳梗塞を有する高血圧【末田芳雅／大槻俊輔／松本昌泰】

２．脳出血を有する高血圧【棚橋紀夫】

３．心不全・心肥大を有する高血圧【山野　繁／斎藤能彦】

４．心筋梗塞を有する高血圧【土橋和文】

５．狭心症を有する高血圧【水間　洋／長谷川 洋／小室一成】

６．腎硬化症を有する高血圧【渡辺　毅】

７．閉塞性動脈硬化症（末梢動脈疾患）を有する高血圧【冨山博史】

② 合併症を有する場合

１．糖尿病を有する高血圧【片山茂裕】

２．脂質異常症を有する高血圧【枇榔貞利】

３．肥満・メタボリックシンドロームを有する高血圧【脇野　修／伊藤　裕】

４．痛風・高尿酸血症を有する高血圧【大野岩男／細谷龍男】

５．腎不全を有する高血圧【鶴岡秀一／山縣邦弘】

６．透析患者の高血圧【井関邦敏】

７．閉塞性肺疾患・気管支喘息を有する高血圧【斎藤重幸】

８．肝障害を有する高血圧【人見浩史／河野雅和】

９．骨粗鬆症を有する高血圧【山地　泉】

5 ● その他の高血圧患者の診療

１．高齢者の治療〜特に基礎疾患のない高齢者の降圧目標と薬剤選択【大石　充／楽木宏実】

２．高齢者の治療〜基礎疾患を有する高齢者の降圧目標と薬剤選択【小原克彦】

３．若年者の診療〜薬物治療のタイミングと使用法【内山　聖】

４．妊娠高血圧の分類と治療【林　晃一】

５．手術時〜周術期の血圧管理の実際【橋　卓也】

６．治療抵抗性高血圧〜原因の検索と薬物治療【水野兼志】

７．白衣高血圧〜診断と治療の必要性【今井　潤】

８．仮面高血圧〜診断と治療の必要性【福冨基城／松井芳夫／苅尾七臣】

6 ● 高血圧緊急症・切迫症の対応

１．高血圧性脳症【崎間　敦／大屋祐輔】

２．高血圧性心不全【小川和男／吉村道博】

３．急性大動脈解離【山田浩之／松原弘明】

４．褐色細胞腫クリーゼ【立木美香／成瀬光栄／田辺晶代／高野加寿恵】

５．子癇【後藤淳郎】

６．加速型高血圧・悪性高血圧【吉田英昭】

● 略語一覧

● 索引