すべての臨床医が知っておきたいリウマチ・膠原病の診かた

◆はじめに

◆略語一覧

◆関節の名称

第１部　「関節炎」を鑑別しよう

１）リウマチ膠原病の疾患概念

２）関節炎のグループ分類

３）各関節炎グループの鑑別

①関節炎の発症様式

②関節炎の性状

③関節炎の部位分布

④関節外症状

⑤血液検査（自己抗体，炎症反応など）

⑥画像検査：X線

⑦画像検査：エコー

⑧画像検査：MRI

⑨関節液検査（細胞数，結晶，培養）

４）各関節炎の特徴まとめ

５）その他の関節炎疾患

６）各関節の診察法

７）ケースシリーズ

①急性の左膝の痛みと腫れ！鑑別診断は？

②急性単関節炎　〜emergencyを見逃さない

③急性の下肢の痛み　〜現病歴が不明瞭な関節痛には要注意！

④慢性の左肩の痛み，非典型例にご注意を

⑤高齢発症の多関節炎，まず疑うべきは？

⑥急性多関節炎，渡航歴含めた病歴聴取を忘れずに

⑦入院中の高齢者における急性多関節炎

⑧蜂窩織炎疑い，でも抗菌薬が効いていない？

⑨RF陽性だと関節リウマチ？

⑩非対称性の慢性多関節炎といえば？

⑪高齢者の多関節炎　〜全身消耗症状に要注意！

⑫若年発症の慢性関節炎　〜炎症性腰背部痛の評価をしよう

⑬先行感染症状のある慢性多関節炎，鑑別すべきは？

⑭慢性多関節炎，関節外症状に着目しよう

⑮RAの悪化じゃなかった？次の一手は

第２部　よくある主要徴候から鑑別しよう

１）全身症状

①発熱・不明熱

２）皮膚症状

①レイノー現象

②結節性紅斑

③紫斑

④皮膚潰瘍

３）眼症状

①ぶどう膜炎・強膜炎

②視力・視野障害

４）耳鼻咽喉症状

①中耳炎・副鼻腔炎

５）口腔症状

①口内炎・口腔内潰瘍

②唾液腺腫脹

６）胸部症状

①漿膜炎

②間質性肺炎

③肺高血圧症

７）神経・筋症状

①手足のしびれ，痛み，脱力

②筋痛・筋力低下

８）泌尿器症状

①腎病変

第３部　なぜ分子標的薬の奏効性が重要か？

◆おわりに

◆巻末付録：診断基準，分類基準，治療アルゴリズム

◆索引