PT・OTビジュアルテキスト：姿勢・動作・歩行分析
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PT・OTビジュアルテキスト

姿勢・動作・歩行分析

  • 臨床歩行分析研究会／監，畠中泰彦／編
  • 2015年09月25日発行
  • B5判
  • 230ページ
  • 付録：特典ページより動画ダウンロード可
  • ISBN 978-4-7581-0796-9
  • 5,500円（本体5,000円＋税）
  • 在庫：なし

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「動作分析は難しい」を払拭！症例をもとにしたケーススタディで，観察・分析のプロセスを丁寧に解説．観察の基本から治療プランまでよくわかる．紙面から簡単にアクセスできる正常/異常動作のCG動画付き．

目次

●本書の使い方

第1章　正常動作のチェックポイント【畠中泰彦】

1 観察，記述，分析の一般原則と手順

  • 1）観察
  • 2）記述
  • 3）分析

2 仰臥位，寝返り

  • 1）臥位姿勢観察のチェックポイント
  • 2）寝返り動作観察のチェックポイント
  • 3）寝返り動作の筋活動

3 側臥位，起き上がり

  • 1）側臥位姿勢観察のチェックポイント
  • 2）起き上がり動作観察のチェックポイント
  • 3）起き上がり動作の筋活動

4 座位，立ち上がり

  • 1）座位姿勢観察のチェックポイント
  • 2）立ち上がり動作観察のチェックポイント
  • 3）立ち上がり動作の筋活動

5 立位

  • 1）ヒトはいかにして身体を支持しているか？
  • 2）立位姿勢観察のチェックポイント

6 歩行（観察）

  • 1）歩行周期
  • 2）股・膝・足関節角度
  • 3）骨盤の挙動
  • 4）頭部・上肢・体幹の挙動
  • 5）時間距離因子
  • 6）重心

7 歩行（分析）

  • 1）歩行の運動力学と筋活動
  • 2）歩行周期と必要な機能，関節モーメントと筋活動

8 歩行（考察）

第2章　異常動作のチェックポイント【畠中泰彦】

1 衝撃吸収，荷重の受け継ぎ（初期接地，荷重応答期）

  • 1）正常な関節運動
  • 2）異常な関節運動

2 片脚での体重支持（立脚中期，立脚終期）

  • 1）正常な関節運動
  • 2）異常な関節運動

3 下肢の振り出し（前遊脚期，遊脚初期，遊脚中期，遊脚終期）

  • 1）正常な関節運動
  • 2）異常な関節運動

第3章　ケーススタディ

(1)変形性股関節症【工藤慎太郎】

Overview
1 疾患の概要
2 診断と治療の流れ
3 本疾患による機能障害
4 リハビリテーションの概要
症例
1 姿勢・動作の観察，分析，考察
  • 1）臥位
  • 2）立位
2 歩行の観察，分析，考察
3 動作に共通した異常と検査測定による検証
4 患者に必要な能力は何か？
5 必要な能力に対応した治療プラン
  • 1）股関節痛に対するアプローチ
  • 2）股関節外転トルクの改善

(2)変形性膝関節症【久保秀一】

Overview
1 疾患の概要
2 診断と治療の流れ
3 本疾患による機能障害
4 リハビリテーションの概要
症例
1 姿勢・動作の観察，分析，考察
  • 1）座位
  • 2）立ち上がり
  • 3）立位
  • 4）着座
2 歩行の観察，分析，考察
3 動作に共通した異常と検査測定による検証
4 患者に必要な能力は何か？
  • 1）可動域として：膝関節の伸展制限の改善
  • 2）筋力として：膝伸展筋力の改善
  • 3）下肢全体のアライメントとして
5 必要な能力に対応した治療プラン
  • 1）可動域として：膝関節の伸展制限の改善
  • 2）筋力として：膝伸展筋力の改善
  • 3）下肢全体のアライメントとして

(3)不全頸髄損傷【中俣孝昭】

Overview
1 疾患の概要
2 診断と治療の流れ
3 本疾患による機能障害
4 リハビリテーションの概要
症例
1 姿勢・動作の観察，分析，考察
  • 1）仰臥位，起き上がり
  • 2）座位
  • 3）立ち上がり
2 歩行の観察，分析，考察
  • 1）歩行全体の印象
  • 2）左下肢
  • 3）右下肢
  • 4）歩行観察のまとめ
  • 5）歩行（分析）
  • 6）歩行（考察）
3 動作に共通した異常と検査測定による検証
  • 1）理学療法評価結果
  • 2）歩行観察結果と，起居動作，検査結果の関連性
4 患者に必要な能力は何か？
  • 1）下部体幹と骨盤の運動性の向上
  • 2）下肢筋力の増強
  • 3）歩行パターンの習得
  • 4）歩行耐久性の向上
5 必要な能力に対応した治療プラン
  • 1）骨盤および体幹の運動性の向上に対して
  • 2）骨盤，股関節周囲筋の筋力増強訓練
  • 3）関節可動域訓練と筋の持続的伸長訓練
  • 4）歩行耐久性の向上

(4)高齢者（大腿骨頸部骨折，変形性腰椎症）【工藤慎太郎】

Overview
1 疾患の概要
  • 1 大腿骨頸部骨折とは
  • 2 変形性腰椎症とは
2 診断と治療の流れ
3 本疾患による機能障害
4 リハビリテーションの概要
症例
1 姿勢・動作の観察，分析，考察
  • 1）臥位
  • 2）端座位
  • 3）立ち上がり
  • 4）立位
  • 5）Functional Reach Test
2 歩行の観察，分析，考察
3 動作に共通した異常と検査測定による検証
4 患者に必要な能力は何か？
  • 1）歩行能力の獲得
  • 2）体幹の運動性の獲得
  • 3）筋機能（サルコペニア）の改善
5 必要な能力に対応した治療プラン
  • 1）歩行能力の獲得
  • 2）体幹の運動性の獲得
  • 3）筋機能（サルコペニア）の改善

(5)脳卒中片麻痺【伊藤和寛】

Overview
1 疾患の概要
  • 1 脳卒中の病型とメカニズム
  • 2 脳卒中の病型別頻度
2 診断と治療の流れ
  • 1 急性期診療と治療
  • 2 脳卒中を取り巻く医療環境整備
3 本疾患による機能障害
  • 1 運動路，感覚路の障害
  • 2 視床，基底核の損傷による障害
  • 3 小脳の損傷による障害
4 リハビリテーションの概要
  • 1 脳卒中のリハビリテーション：急性期
  • 2 脳卒中のリハビリテーション：回復期
  • 3 脳卒中のリハビリテーション：維持期・生活期
症例①
1 姿勢・動作の観察，分析，考察
  • 1）仰臥位・寝返り
  • 2）端座位・立ち上がり
2 歩行の観察，分析，考察
3 動作に共通した異常と検査測定による検証
  • 1）理学療法評価結果
  • 2）各体節間における分節的運動性の低下
  • 3）麻痺側下肢伸展筋群による協調的な支持機能の低下
  • 4）麻痺側足関節背屈筋群による下腿と足部の運動制御機能の低下
4 患者に必要な能力は何か？
  • 1）各体節間における分節的運動性
  • 2）麻痺側下肢による協調的な支持機能
  • 3）麻痺側下肢における下腿と足部の運動制御機能
5 必要な能力に対応した治療プラン
  • 1）各体節間における分節的運動性の再獲得に向けて
  • 2）麻痺側下肢による協調的な支持機能の再獲得に向けて
  • 3）麻痺側下肢における下腿と足部の運動制御機能の再獲得に向けて
症例②
1 姿勢・動作の観察，分析，考察
  • 1）仰臥位・寝返り
  • 2）端座位・立ち上がり
2 歩行の観察，分析，考察
3 動作に共通した異常と検査測定による検証
  • 1）理学療法評価結果
  • 2）各体節間における分節的運動性の低下
  • 3）麻痺側下肢伸展筋群による協調的な支持機能の低下
  • 4）麻痺側足関節底屈筋群の過剰な筋緊張
4 患者に必要な能力は何か？
  • 1）各体節間における分節的運動性（連結活動の最適化）
  • 2）麻痺側下肢による協調的な支持機能
  • 3）麻痺側足関節底屈筋群の適切な筋緊張調整
5 必要な能力に対応した治療プラン
  • 1）筋活動による体幹-骨盤-下肢の分節的運動制御機能の再獲得に向けて
  • 2）麻痺側股関節伸展筋群による支持機能の再獲得に向けて
  • 3）麻痺側足関節底屈筋群の過剰な筋緊張抑制に向けて

(6)パーキンソン病【前川遼太】

Overview
1 疾患の概要
2 診断と治療の流れ
  • 1 パーキンソン病の診断基準
  • 2 パーキンソン病の治療法
3 本疾患による機能障害
  • 1 筋固縮
  • 2 振戦
  • 3 無動
  • 4 姿勢反射障害
4 リハビリテーションの概要
  • 1 初期（Hoehn＆Yahr stage Ⅰ～Ⅱ）
  • 2 中期（Hoehn＆Yahr stage Ⅲ～Ⅳ）
  • 3 後期（Hoehn＆Yahr stage Ⅴ）
症例
1 姿勢・動作の観察，分析，考察
  • 1）仰臥位
  • 2）寝返り
  • 3）起き上がり
  • 4）座位
  • 5）立ち上がり
  • 6）立位
2 歩行の観察，分析，考察
3 動作に共通した異常と検査測定による検証
  • 1）理学療法評価
  • 2）動作に共通した異常
4 患者に必要な能力は何か？
  • 1）可動域の確保
  • 2）転倒に対する予防能力，環境設定（姿勢反射障害への対策・すくみ足対策）
  • 3）活動量の維持
5 必要な能力に対応した治療プラン
  • 1）可動域の改善
  • 2）転倒予防（姿勢反射障害への対策・すくみ足対策）
  • 3）活動量の維持
書評・感想

  • 代表的な疾患の動画データがあり、模範解答としての説明がある。用語として臨床歩行分析研究会に準じており、信頼できると考えます。

    私立大学理学療法学科准教授

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  • 【本書名】PT・OTビジュアルテキスト：姿勢・動作・歩行分析
  • 【出版社名】羊土社

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