皆さんの得意分野は何ですか? 骨折の読影が得意な人,神経疾患の所見取りが得意な人もいれば,心電図読影なら負けたくない! という人もいるでしょう.それが長じてくると,後期研修医や専門医としてその道により深く足を踏み入れていくことになります.でも救急や総合診療に携わるレジデントの皆さんは,ありとあらゆる疾患を扱わなくてはなりません.そんな救急の現場において「けいれん」(けいれん性疾患)は,敬遠されがちな症候の代表です.なぜ「けいれん」の診療は二の足を踏まれがちなのでしょうか.また,救急現場で「けいれん」の診療はマスターしなければならない必須項目なのでしょうか.
(中略)
今回の特集では,「けいれん」に出会ったときに,どのような思考回路で診断と治療を行っていけばよいのかを理解してもらいたいと思います.思考回路を整理することで「けいれん」に対する苦手意識が払拭され,非常にシンプルかつシステマティックな診療ができるようになります.実際,私の所属する救命救急センターは外科や整形外科にやや重きを置いた外科系救命救急センターですが,皆スマートにけいれん患者の診断と治療をこなしていて,いつも感心させられています.そして,特集の後半ではけいれんとてんかんをめぐる少しレベルの高い内容を勉強してもらいます.レジデントの枠を超えたやや難しい話題と思いますがステップアップにつながるはずです.
けいれんの止め方は?原因は?どの薬を選ぶ?など,けいれん・てんかん患者に突然出会った際の困りどころを解説!ややこしくなりがちな鑑別疾患も,症例をもとに噛み砕いて教えます.薬の処方も具体的にわかる!
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