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レジデントノート 2016年12月号 Vol.18 No.13

その抗菌薬、本当に必要ですか？

Choosing Wiselyで考える、抗菌薬の正しい選び方・使い方

忽那賢志／編

2016年11月10日発行
B5判
134ページ
ISBN 978-4-7581-1578-0

2,200円（本体2,000円＋税）
在庫：あり

序文（一部抜粋）

この数年，耐性菌という言葉をテレビやインターネットのニュースで見かける機会が多くなりました．「耐性菌」，名前の通り抗菌薬が効かない細菌の総称です．この耐性菌が近年増加していることが世界的な問題となっており，英国グループの試算によれば，このまま耐性菌が増加すると仮定すれば2050年には耐性菌による死亡が悪性腫瘍を超え，なんと1,000万人にも達するそうです．想像ができますか？私たちが今，抗菌薬で治療している肺炎や腎盂腎炎も，このままでは耐性菌のせいで治療ができなくなってしまうかもしれないのです．

（中略）

より広い視野で感染症の世界を捉えることができれば，われわれは患者さんの診断・治療を行っている一方で，世界の危機をも救っているのだ！という気持ちで感染症診療にあたることができるようになるはずです．そうは言っても，“Think globally, Act locally”という言葉が示すように，われわれ臨床医にとって大事なことは患者さん1人1人を丁寧に診ていくことです．一例一例，抗菌薬を大事に使いながら患者さんを治療し，そして世界を耐性菌から守っていきましょう．

本特集は「抗菌薬をどう適正に使うか」というよりは「抗菌薬を使わないことによる抗菌薬適正使用」に重点を置きました．「抗菌薬の使い方」については今や良書がたくさんありますのでそちらをぜひご参照ください．それと同時に本特集の全国の第一線で活躍されている感染症医の解説による「抗菌薬を使わなくてもよい状況」についてお読みいただき，今日からの診療に活かしていただければと思います．

最後にもう一度言います．世界を耐性菌から救うのはわれわれなんですッ！！

「とりあえず抗菌薬…」出していませんか？深刻な耐性菌の問題から，「どの症例に処方すべき？」「この状況では抗菌薬は不要？」など具体例まで網羅！ChoosingWiselyの観点から，抗菌薬の適正使用を考えよう

特集

その抗菌薬、本当に必要ですか？〜Choosing Wiselyで考える、抗菌薬の正しい選び方・使い方

■ 編集者　忽那賢志（国立国際医療研究センター国際感染症センター）

特集にあたって【忽那賢志】

［総論1］なぜ抗菌薬を大事に使う必要があるの？【具　芳明】

［総論2］Choosing Wiselyって何？【北　和也】

経口抗菌薬を使うときはよ〜く考えてから使おう！【忽那賢志】

呼吸器症状のある患者におけるChoosing Wisely【根井貴仁】

尿路感染症におけるChoosing Wisely【梶原俊毅，繁本憲文，大毛宏喜】

消化器症状のある患者におけるChoosing Wisely【西村　翔】

小児感染症のChoosing Wisely【日馬由貴】

連載

実践！画像診断Q&A―このサインを見落とすな

若年女性の下腹部痛【津崎盾哉，松本俊亮，陣崎雅弘】

呼吸困難を訴える20歳代女性【北村淳史，山口哲生】

みんなで解決! 病棟のギモン

第9回　血栓薬の休薬【白石泰之】

最終回症例で身につける！病院総合診療医の視点　Part2

第12回　全身痛の鑑別診断【日吉哲也，武岡宏明】

よく使う日常治療薬の正しい使い方

睡眠薬の正しい使い方【井上幸代】

最終回臨床推論から治療戦略へ！循環器セミナー実況中継Innovation

第15回　心電図⑧ 健診の心電図の意義について深く考えてみよう【永井利幸，猪原　拓，水野　篤，田中寿一，西原崇創，香坂　俊】

こんなにも面白い医学の世界　からだのトリビア教えます

第27回　美容院卒中症候群【中尾篤典】

眼科エマージェンシーこんなときどうする？

第13回　眼瞼下垂が下がりすぎじゃない！？【加藤浩晃】

Step Beyond Resident

第161回　高齢者にはLOVE & RESPECTを〜高齢者虐待を発見する〜【林　寛之】

対岸の火事、他山の石

第183回　汗だく英会話【中島　伸】

総合診療はおもしろい! 〜若手医師・学生による活動レポート

第40回　大病院で働く総合内科医の仕事【長野広之】

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【本書名】レジデントノート：その抗菌薬、本当に必要ですか？〜Choosing Wiselyで考える、抗菌薬の正しい選び方・使い方
【出版社名】羊土社

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