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医局概要

帝京大学医学部医学科内科学講座は神経内科を除きすべての内科系グループが所属する医局であり，我々消化器グループもそのなかに属します．2011年度の消化器グループのスタッフは内科医局全体を統括する滝川主任教授をはじめ10名で，それに大学院生7名と研修医数名で消化器診療にあたっています．消化器グループはさらに消化管専門と肝臓専門に分けられますが日常診療では特に明確な区別はなく，大学院生や研修医は両者の患者を受けもち，週1回のカンファレンスでは全スタッフが全消化器入院患者に目を通します．’09年5月よりオープンした新病棟の14階東に48床の消化器専門病棟をもち，昨年1年間の入院患者数は約1,100例です．

診療・研究概要

1.臨床分野

臨床は消化器疾患全般にわたり，昨年の検査数は上部内視鏡5,871例，下部内視鏡2,534例，ERCP433例，腹部超音波4,772例（うち医師施行2,188例）となっています．さらに大学病院としての専門医療も，早期粘膜癌に対する内視鏡的粘膜剥離術（ESD）は上部50例，下部10例，肝細胞癌に対するラジオ波焼灼術（RFA）は50例施行されていまます．消化管出血に対する内視鏡的止血術や，胆管結石・胆管炎に対する内視鏡的あるいは経皮経肝的胆道ドレナージ，C型慢性肝炎のIFN療法は日常的に行われており，重症の炎症性腸疾患に対するLCAP・GCAP療法，劇症肝炎や重症膵炎に対する血漿交換にも対応しています．また，がん拠点病院として消化管・肝胆膵それぞれ月に1度のキャンサーボードを開き，外科，放射線科，腫瘍内科，病理医も含め問題症例の診断・治療方針などを検討しています．

2.研究分野

研究分野では滝川主任教授による肝代謝や薬物性肝障害，久山教授による呼気排出法などを用いた消化管生理機能の研究，また田中准教授による慢性肝炎や自己免疫性肝疾患に関する研究などが，大学院生を中心に種々の学会・研究会・学会誌に報告されています．

特色

1.内科全体で1つ

当科の特色として内科全体が1つの医局であるというのがあげられます．したがって消化器患者に他の内科疾患が合併していても医局間の壁を感ずることなくスムーズに対応でき，逆に消化器以外の患者の消化器症状に対しても我々が迅速に対応できます．研修医にとっては常に各領域の専門医が身近におり，患者を全人的に診ることができます．そのため消化器，呼吸器，循環器などの専門病棟以外に総合内科病棟が設けられており，各専門領域のスタッフが配置され研修医の指導にあたっています．

2.救急医療

もう1つの特色として救急医療があげられます．当院は大学病院であると同時に都内城北地区の地域中核病院という役割も担っています．当院の救急医療は3次救急を診る救命センターと，新病棟オープン時より発足した2次救急以下を診るERより成りますが，両者を合わせての救急車の年間受け入れ台数は都内でもトップクラスです．この救急体制に対応すべく我々消化器グループも，内科当直とは別に常に2名の消化器科医をコール番として待機させています．救命センターやERの要請により緊急内視鏡による止血術，腸閉塞に対するイレウス管挿入，急性胆嚢炎のPTGBAなど夜間，休日を問わず対応にあたっています．

※本ページの情報は消化器BooK「緊急時に迷わない！消化器症状への救急対応」掲載時のものです．

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