尿路感染症はそれ自体がコモンな感染症であり，ヒトへの抗菌薬投与の約15％は尿路感染症治療に用いられていると推定されています^1）．この感染症のプラクティスの変化が与えるインパクトは大きく，尿路感染症のマネジメントは重要です．

尿路感染症を理解するうえでのポイントは「2つの軸」を理解することです．1つは「単純性か複雑性か」，もう1つは「下部尿路感染症（主に膀胱炎）か上部尿路感染症（主に腎盂腎炎）か」となります．なお，本稿では以降，「尿路感染症」と記載した場合，膀胱炎および腎盂腎炎を指すこととします．また，ここで言う「単純性」とは健康，閉経前，妊娠していない，かつ尿路異常がない女性のことです．それ以外の状況はすべて「複雑性」と分類します^2）．男性や解剖・機能異常がある，閉塞機転がある，糖尿病などの併存疾患がある場合，複雑性と分類されることになります．…

羽田野義郎（東京医科歯科大学医学部附属病院）

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大好評の「抗菌薬ドリル」，第２弾！今回は肺炎，尿路感染症，小児の感染症診療など，実際に出会う疾患・シーン別の考え方を学べる問題を収録．解けば解くほど現場感覚が身につく78問に挑戦しよう！

序【羽田野義郎】

解答記入用紙

略語一覧

1　成人急性上気道感染症【永田理希】

2　インフルエンザ【園田　唯】

3　肺炎【市川隆裕，山口征啓】

4　尿路感染症【羽田野義郎】

5　皮膚軟部組織感染症【伊藤裕司】

6　腹腔内感染症【遠藤功二】

7　下痢症【森永康平，朝鳥大介】

8　敗血症【竹内智紀，織田錬太郎】

9　感染性心内膜炎・血管内感染症【渋江　寧】

10　髄膜炎【佐藤和彦】

11　骨・関節感染症【松浦良樹】

12　周術期の患者へのアプローチ【雨宮哲郎，倉井華子】

13　動物咬傷【永田理希】

14　免疫不全と感染症【帆足公佑，羽山ブライアン】

15　小児の感染症診療【倉橋幸也，笠井正志】

16　妊婦・授乳婦の感染症診療【柴田綾子】

17　性感染症【谷崎隆太郎】

18　HIV感染症【横田和久】

19　海外帰国者の健康問題【藤谷好弘】

20　研修医に必要なワクチンの原則【的野多加志】

索引

執筆者一覧

コラム

細菌性髄膜炎にメロペネムは投与すべきなのか？

髄膜炎菌

妊産婦のインフルエンザ診療

海外帰国者の診療でレベルアップをめざすあなたへ

『6 腹腔内感染症』より抜粋

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【本書名】抗菌薬ドリル　実践編〜臨床現場で必要な力が試される　感染症の「リアル」問題集
【出版社名】羊土社

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