人工呼吸管理に強くなる
人工呼吸の基礎から病態に応じた設定，トラブル対応まで 誰も教えてくれなかった人工呼吸管理のABC
- 2011年02月01日発行
- B5判
- 309ページ
- ISBN 978-4-7581-0697-9
- 5,170円（本体4,700円＋税）
- 在庫：なし
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人工呼吸管理の基本を初学者向けにとことん噛み砕いて解説．用語解説，装置の設定法，患者への適応，トラブルシューティング，一歩進んだ知識など，最新のエビデンスに基づく適切な患者管理の方法が身に付く！
目次
第1章 人工呼吸総論
1 ．最低限必要な呼吸生理学を覚えよう【大庭祐二】
1．換気
2．酸素化
3．肺のコンプライアンス
4．呼吸神経筋機能
一口メモ
- auto-PEEP
- PaO2/FiO2 比
- プラトー圧
コラム
1 ドクターは呼吸器に触るの禁！～呼吸療法士とは？【南雲秀子】
一口メモ
- 呼吸ケア従事者の名称
2．まず用語を正しく自分なりに理解しよう【永松聡一郎】
はじめに
1．基本的な用語の定義
2．とりあえず，人工呼吸器を触ってみよう～A/C モードの基本を理解しよう
3．1回の換気の成り立ち
4．人工呼吸器の基本的なモードを理解しよう
5．人工呼吸器の新しいモードを理解しよう
一口メモ
- PC の立ち上がり時間
- 圧リミットの実際
- ピーク圧とプラトー圧の意味するもの
- 呼吸器の設定を簡単にメモする方法
コラム
2 高流量酸素投与の勘違い ～設定酸素濃度を上げるとFiO2 が下がる？【飯塚悠祐／讃井將満】
演習問題【讃井將満】
第2章 人工呼吸器を設定してみよう
1 ．モードの意味を知り病態ごとに設定してみよう【長谷川景子】
はじめに
1．人工呼吸を要する理由
2．どのくらい呼吸器にサポートさせるか
3．呼吸器の設定
4．病態別の注意点
5．患者の安全と患者の快適さ
一口メモ
- PEEP の設定
- 高炭酸ガス許容人工換気法
- VC の吸気流速（フロー）波形
- 吸気時間とI：E 比
- （応用）VC の吸気時間
コラム
3 挿管に関する迷信【野本功一】
4 鼻からモノは入れるべからず【飯塚悠祐／讃井將満】
2 ．代表的呼吸器の各モードへの設定法を覚えよう【塩塚潤二／讃井將満】
はじめに
1．Servo i
2．ニューポート ベンチレータ モデルe360
3．VELA
4．Puritan Bennett 840
5．Evita XL
6．BiPAP vision
コラム
5 本当はとても難しい，SIMV というモード【長谷川景子】
6 加温加湿器と人工鼻はどう違う？【南雲秀子】
演習問題【讃井將満】
第3章 あなたならどうする？
呼吸器は触って見て覚えよう ～五感で感じる患者管理（グラフィックモニターを中心に）【相馬友和】
はじめに
1．患者の観察
2．気管挿管チューブの観察
3．人工呼吸器の観察
4．呼吸器グラフィックモニターを好きになろう
5．トラブルシューティング
コラム
7 人工呼吸器患者に胸部X 線をルーチンに毎日撮ることは必要か？【大庭祐二】
8 気管吸引のエビデンスをさぐる【飯塚悠祐／讃井將満】
演習問題【讃井將満】
第4章 さあ困った，どうする？
1．人工呼吸中の危機的状況，アラーム，呼吸筋疲労【野本功一】
1．人工呼吸中の危機的状況
2．人工呼吸器のアラームについて
3．呼吸筋疲労について
一口メモ
- 肺塞栓症診断に対するEtCO2 の有用性について
- 呼吸回路リークを疑った際の注意点
- アラーム消音について
- グラフィックモニターによる問題発見
- アラームの症例ごとの変更について
- 突然の停電に備えて
コラム
9 気管チューブの交換【讃井將満】
2．鎮痛・鎮静【南 太郎／讃井將満】
はじめに
1．鎮痛・鎮静の利点と弊害
2．鎮痛・鎮静の標準的な考え方
3．鎮痛・鎮静スケール
4．せん妄の診断と治療
5．鎮静薬の特徴とその使い方
6．鎮痛薬の特徴とその使い方
コラム
10 あなたは気管切開の同意書をとるときにどのように説明しますか？【塩塚潤二／讃井將満】
3．人工呼吸器関連肺炎（VAP）【大庭祐二】
1．VAP の定義と疫学
2．VAP の診断
3．VAP 治療に際しての基本的な考え方
4．抗菌薬の早期de-escalation
コラム
11 VAP 予防につながる付加価値つき気管挿管チューブ【飯塚悠祐／讃井將満】
4．人工呼吸器離脱法（ウィーニング）とSBT【讃井將満】
はじめに
1．ウィーニングの歴史
2．ウィーニング法の比較
3．実際のプロトコール
4．ウィーニング困難への対処
コラム
12 抜管なら私にもできる！？【福永真由子】
一口メモ
- カフリークテスト
- 喉頭浮腫へのステロイドの予防投薬
演習問題【讃井將満】
第5章 特別編
1．NPPV について知っておこう【福永真由子】
1．NPPV って何だろう
2．NPPV のモード CPAP とbilevel PAP
3．なぜNPPV を使うのか？ NPPV のメリット
4 ．NPPV の禁忌
5 ．NPPV の適応
6．それでは実際にNPPV を使ってみよう
7．呼吸器の設定
8．モニターNPPV成功？ 不成功？
9．NPPV のコツ ～自分もNPPV を使ってみよう
10．ケースから考えてみよう
11．さいごに
一口メモ
- BiPAP とbilevel PAP
- Big No No ！！ これだけは気をつけて
- 強いエビデンスのない病態でのNPPV の使用
- Do-Not-Intubate
コラム
13 呼吸管理とステロイド【大庭祐二】
14 ARDS と水分管理 ～肺には絞った方がよい？【相馬友和】
2．ARDS/ALI に対する呼吸管理とその他の戦略 ～人工呼吸おたくへの第一歩【柴田純平／讃井將満】
はじめに
1．ARDS とは
2．ARDS の原因
3．ARDS に対する現在の標準的な呼吸管理の方法
4．オープンラング戦略（open lung strategy）
5．その他のデバイスを用いたアプローチ
6．ARDS/ALI に対する薬物療法
7．そのほかに呼吸管理上で考えられること
一口メモ
- SIRS とCARS
- 低酸素性肺血管収縮
- 自発呼吸と調節呼吸
コラム
15 ARDS と栄養管理【讃井將満】
16 シベレスタットの国内市販後臨床試験について【内野滋彦】
演習問題【讃井將満】
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