Dr.ヤンデルの臨床に役立つ消化管病理

はじめに　〜拡大内視鏡時代の消化管病理

第1章　マクロを読み切ろう　～肉眼写真でディテクティブ

１ マクロ形態診断学へようこそ

２ マクロお遍路　〜とことん肉眼写真を読み込もう！

第2章　病理診断はルーペが9割　～シェーマを使って主診断を終えろ

１ ルーペで筋板を読むのが極意　〜マクロ・ルーペ対比の基本

２ パワポばんざい　～ HE 染色のルーペ像でここまでわかる！

３ ルーペお遍路　～マクロとルーペをシェーマを使ってじっくり対比

第3章　隆起，陥凹，厚さ，硬さの原因　～弱拡大から強拡大へ

１ ミクロ分類の先へ　〜管状病変の組織評価

２ 再定義は間近　〜鋸歯状病変の組織評価

３ Dr. DR！　〜浸潤部の線維化と診断

第4章　全力対比（大腸）

１ SM浸潤の疑われる早期大腸癌の対比

症例①　Ⅴ_N型pitははっきりしないが，SM浸潤癌だろうか？

２ LST病変の対比

症例②　やや不均質で多彩な像を示すLST

第5章　役者が増えるよ胃の病理

１ 胃は大陸からの侵略者　〜胃粘膜と腸粘膜の根本的な違いとは

２ 登場人物紹介　〜胃粘膜の分化と多彩な腫瘍分類を整理しよう

第6章　胃のマクロは高難度

１ ビョウリーを探せ　〜多彩な腫瘍，多彩な背景

２ 潰瘍どうでしょう　〜消化性潰瘍合併による難しさ

３ クロールというかバサロ　〜粘膜中層を進展する病変

４ 秘技・平滑筋のこし　〜胃の表在型類似進行癌

第7章　渾身対比（胃）

１ ピロリ菌除菌後胃癌の対比

症例①　除菌後4年．範囲はわかりやすいが非癌上皮の関与がある

症例②　除菌後3年．一部範囲がややわかりづらい場所がある

症例③　除菌後3年半．癌だと思うけど…

２ ピロリ菌未感染胃腫瘍の対比

❶ 腺境界部に発生する印環細胞癌（sig）

症例④　ピロリ菌未感染　❶腺境界部sigの典型例

❷ 胃底腺粘膜のいずれかに分化した胃型腫瘍

症例⑤　ピロリ菌未感染　❷胃底腺粘膜のいずれかに分化した胃型腫瘍

A．ラズベリー型・胃腺窩上皮型腫瘍

症例⑥　ピロリ菌未感染　❷胃底腺粘膜のいずれかに分化した胃型腫瘍

B．胃底腺型胃癌

症例⑦　ピロリ菌感染歴不明　❷胃底腺粘膜のいずれかに分化した胃型腫瘍

B．胃底腺型胃癌

症例⑧　ピロリ菌除菌後　❷胃底腺粘膜のいずれかに分化した胃型腫瘍

C．腺窩上皮と頸部粘液細胞への分化を示す胃型腺癌

症例⑨　ピロリ菌未感染　❷胃底腺粘膜のいずれかに分化した胃型腫瘍

D．胃底腺粘膜型胃癌

❹ 前庭部の腸型 or 胃腸混合型低異型度腫瘍

症例⑩　ピロリ菌未感染　❹前庭部の低異型度腫瘍

A．たこいぼ様低異型度癌

症例⑪　ピロリ菌未感染　❹前庭部の低異型度腫瘍

B．たこいぼ様？ 低異型度癌

症例⑫　ピロリ菌未感染　❹前庭部の低異型度腫瘍

C．少しひきつれたたこいぼ様低異型度癌

おわりに

付録

胃癌の分類〔肉眼型分類，壁深達度（T）〕

大腸癌の分類〔肉眼型分類，壁深達度（T），pit pattern分類，JNET分類〕

略語一覧

索引