研修医のための外科の診かた、動きかた

写真と症例でイメージできる診察から基本手技・手術、全身管理

  • 山岸文範/著
  • 2019年06月20日発行
  • B5判
  • 359ページ
  • ISBN 978-4-7581-1852-1
  • 5,280(本体4,800円+税)
  • 在庫:あり
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「何を診て」「どう動くか」がよくわかる外科研修の必携書!身体所見からの全身評価,腹痛の診断方法や創傷処置・止血などの基本手技,他科でも役立つ周術期管理の知識まで.豊富な症例を参考に学べます!

目次

◆推薦のことば 〜総合診療医の立場から【徳田安春】

◆推薦のことば 〜外科医の立場から【藤井 努】

◆序

第1章 術前の診察から手術室まで

1.腹部診察の基本

2.視診

3.聴診,打診

4.触診

5.腹痛

1 危険な胸部疾患の鑑別
2 腹痛の解析のしかた
3 自発痛の性質(Q)と部位(R)から原因を分類する

6.術前に把握すべき身体所見とは何か?

1 呼吸機能
2 血液
3 循環器・血管系
4 栄養評価

7.手術前後の仕事 ~患者さんが入院してきたら

8.外科の輸液

9.ERAS

第2章 手術で役立つ手技の基本

1.基本中のキホン~糸結び

2.縫合

3.開腹

4.閉腹

5.創傷処置

6.手術に使う基本的な道具

7.止血法

第3章 知っておきたい外科疾患と外科手術

1.手術室に入る作法

2.鼠径ヘルニアと根治術

研修医が執刀すべき手術 へルニア根治術~鼠径部切開法

3.虫垂炎と虫垂切除術

研修医が執刀すべき手術 虫垂切除術

4.気管切開

5.胆嚢炎と胆嚢摘出術

6.幽門輪温存膵頭十二指腸切除(PpPD)

7.肝がんと肝切除

8.痔核

9.腸閉塞

10.腹腔穿刺

11.悪性腫瘍の生存率,stage

1 がんのstagingと生存率
2 各がんのstagingと生存率

12.化学療法について

第4章 全身管理で勉強しよう

A.循環器

1.循環器系薬剤

2.循環器合併症の概説

3.術前の循環器評価

4.術後の循環器評価

5.血圧,心拍数~術後にみられる4つのバイタル異常

6.周術期の循環器合併症

1 心不全
2 心筋虚血
3 弁膜症
4 たこつぼ心筋症(stress cardiomyopathy)
5 PCI症例,抗血小板療法
6 抗凝固療法
7 ペースメーカー
8 心房細動
9 大動脈瘤
10 肺塞栓,深部静脈血栓症(venous thromboembolism:VTE)

B.呼吸器

1.周術期呼吸器イベント発生の予測

2.術前にチェックすべき呼吸器疾患

3.術後呼吸状態のチェックポイント

1 術後の呼吸器における生理学的な変化
2 手術直後から1日目:換気不全が多い!
3 術後2日目から:肺水腫/心不全が多い!

4.周術期の呼吸器合併症

5.ARDS

6.人工呼吸管理

1 帰室時の設定
2 人工呼吸時の使用薬剤
3 換気モードの選択
4 人工呼吸からの離脱

C.腎機能障害

1.血液ガスの読み方

2.術前の腎機能評価

3.術前からの透析患者への対応

4.術後乏尿と急性腎不全

5.術後急性腎不全が発生したら…

6.周術期の電解質異常

1 低Na血症
2 高Ca血症,低Ca血症
3 高K血症
4 低K血症と高Na血症

D.血液

1.貧血

2.輸血の注意点

3.輸血の一般的な副作用

4.大量出血での対処

5.周術期の血液異常

1 血小板減少
2 血小板増多
3 好中球減少
4 好中球増多
5 抗凝固療法中の患者さんに対する手術

E.神経・精神関係

1.術直後の意識障害

2.周術期脳梗塞の発生

3.術後のめまい

4.術後せん妄

5.認知症

6.うつ,不安感と自殺

7.不眠

8.抗精神病薬,抗うつ薬の周術期管理

9.抗てんかん薬の周術期管理

10.統合失調症

F.発熱・感染コントロール

1.術後の発熱

2.抗菌薬選択の基本

3.外科感染症での抗菌薬選択

4.手術における予防的抗菌薬投与

5.術後感染症

1 手術切開創感染
2 腹腔内膿瘍,汎発性腹膜炎
3 術後の下痢
4 胆道系感染症
5 術後肺炎
6 尿路感染症
7 カテーテル感染症
8 真菌感染症

6.細菌培養

7.DIC

8.重症敗血症・ショック

9.破傷風予防 〜外来で外傷をみたら

G.糖尿病,肝機能障害,その他

1.糖尿病の周術期管理

2.術後肝機能障害

3.黄疸を見たときの鑑別

4.高カロリー輸液の副作用,肝胆道系の障害など

5.偽痛風

6.便秘

7.吃逆(hiccup)

8.術後・がん性疼痛

9.その他の薬剤の使い方

◆文献一覧

◆索引

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  • 【本書名】研修医のための外科の診かた、動きかた〜写真と症例でイメージできる診察から基本手技・手術、全身管理
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