慢性関節リウマチ

関節組織での滑膜細胞の異常増殖や滑液の貯留を伴い，最終的には関節における骨破壊を引き起こす関節炎．多関節の腫脹と疼痛を特徴とする．その病態形成には，単球・マクロファージや滑膜組織から分泌されたIL-1，TNF-α，IL-6などの炎症性サイトカインやIL-8，MIP-1α，RANTESのようなケモカイン，プロテアーゼなどが関与している．検査所見異常としては，リウマトイド因子（RF）という免疫グロブリンに対する自己抗体の発現を伴い，炎症の程度の評価基準として高濃度のIL-6によって肝臓から産生される急性期タンパク質（CRP）の高値および赤沈（ESR）の亢進が認められる．また，高γグロブリン血症やCRPの一つである血清アミロイドタンパク質（SAA）の組織への沈着によるアミロイドーシスを伴う症例も多い．