救急外来で見逃したくない,失敗したくない! 誰しも思うことです.私もそう願いながら救急診療に従事してはや10年が経過しました.そんな自分の経験を振り返ってみると,救急外来での見逃しに一定の傾向があることがわかりました.救急外来で診断を誤るのは,名前を聞いたこともないような稀な疾患に出会ってしまったという場合よりも,誰でもよく知っている疾患がちょっと変な姿(症状・経過)をして現れた,という場合の方が圧倒的に多いのです.言い換えると,私たちの失敗パターンの多くは,「なんですかそれ?」ではなく,「え?まさか!」であるともいえます.…
松原知康(広島大学 脳神経内科)
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救急外来に潜む「ミミック(ある疾患と紛らわしい別の疾患)」や「カメレオン(その疾患と気づけない非典型例)」をどう見抜くか? 正しい診断・対処のために押さえるべきポイント・先人の知恵をシェアします.
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