脳梗塞は脳細胞の虚血による障害であり,虚血による壊死が完成する前に再灌流を得る必要がある.急性期脳梗塞の再灌流療法として①血栓溶解療法〔遺伝子組換え組織プラスミノーゲンアクチベータ静注療法(tissue plasminogen activator:iv tPA)〕,②血栓回収療法(endovascular therapy:EVT)がある.いずれの治療も発症から再灌流までの時間が機能予後に影響する.近年EVTは飛躍的に発展し,内頸動脈系では6時間以内1),画像での詳細な評価があれば24時間まで治療適応が拡大される可能性が指摘されている.そのため,EVTの適応となる主幹動脈閉塞(large vessel occlusion:LVO)を発症早期からスクリーニングし対応することが重要となり,病院前脳卒中スケールの作成につながった.ここではELVO スクリーン(emergency large vessel occlusion screen:緊急大血管閉塞スクリーン)とiSCOREを紹介する.…
伊佐早健司(聖マリアンナ医科大学内科学脳神経内科)
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第2地帯(オセアニア、中近東、北米、中米) | +2180円 | ||
第2地帯(ヨーロッパ) | +2400円 | ||
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