TKA・UKA　人工膝関節置換術パーフェクト

序【松田秀一】

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第1章　TKA・UKAの手術までの準備

1　適応（TKAかUKAかHTOか）【岡崎　賢】

2　多関節OAに対する戦略【西谷江平，松田秀一】

3　術前の準備【西谷江平，松田秀一】

4　併存症への対応【西谷江平，松田秀一】

5　術前評価しておくべきもの【中村伸一郎，松田秀一】

第2章　これからTKAを始めるために

◆§１．術前

1　ICの実際【中村伸一郎，松田秀一】

2　インプラントの種類と構造（長所，短所，術後成績など）【栗山新一，松田秀一】

3　手術の目標：アライメント【松田秀一】

4　手術の目標：靱帯バランス【松田秀一】

5　術前計画およびその実施【松田秀一】

6　手術器具の正しい使い方【箕田行秀】

◆§２．各手術アプローチ

1　皮切【塚田幸行】

2　medial parapatellar approach, midvastus approach, trivector approach【中川　滋】

3　subvastus approach【伊藤匡史，岡崎　賢】

4　lateral parapatellar approach【中村卓司】

5　quadriceps snip, V-Y turn down, 脛骨粗面骨切り【岡崎　賢】

◆§３．手術手技の実際と注意点

1　後十字靱帯温存型TKA〜medial stabilizing technique〜【松田秀一】

2　後十字靱帯機能代償型TKA【箕田行秀】

3　Medial Pivot型TKA【佐藤　卓】

4　両十字靱帯機能代償型TKA【岡崎　賢】

5　両十字靱帯温存型TKA【乾　　洋】

6　kinematically aligned−TKA【松本知之】

7　膝蓋骨の処置【松本知之】

8　セメントテクニック【中川　滋】

9　セメントレステクニック（注意点を中心に）【栗山新一，松田秀一】

10　特別な症例に対する注意点【中村卓司】

11　可動域向上の工夫【中根邦雄】

12　創閉鎖の工夫【西谷江平，松田秀一】

◆§４．トラブルシューティング(予防も含めて）

1　軟部組織バランス不良（ギャップ不足，不安定性，膝蓋骨トラッキング不良）【佐藤　卓】

2　軟部組織損傷（MCL，膝蓋腱など）【栗山新一，松田秀一】

3　術中骨折【伊藤匡史，岡崎　賢】

4　神経・血管損傷【中村伸一郎，松田秀一】

◆§５．難治症例の対処

1　屈曲拘縮【桑島海人，岡崎　賢】

2　高度内反変形膝【桑島海人，岡崎　賢】

3　外反変形膝【栗山新一，松田秀一】

4　高度不安定性への対処（PS型，condylar-constrained型，rotating-hinge型）【中村伸一郎，松田秀一】

5　骨欠損への対処【浜田大輔】

◆§６．コンピュータ支援手術

1　ナビゲーション【水内秀城】

2　patient specific instrumentation（PSI）【水内秀城】

3　ロボット支援手術【浜田大輔】

第3章　これからUKAを始めるために

◆§１．術前

1　ICの実際【伊藤淳哉，岡崎　賢】

2　UKAインプラントの種類と構造【伊藤匡史，岡崎　賢】

3　手術の目標(アライメントと靱帯バランス）と術前計画【岡崎　賢】

◆§２．手術手技の実際

1　内側UKA：mobile bearing型【岡崎　賢】

2　内側UKA：fixed bearing型【松田秀一】

3　外側UKA【平中崇文】

4　トラブルシューティング【平中崇文】

第4章　合併症対策・術後管理：より安全な手術を行うために

1　出血対策【塚田幸行】

2　周術期疼痛対策【塚田幸行】

3　感染予防（手術室，手術着，抗菌薬，など）【桑島海人，岡崎　賢】

4　深部静脈血栓症対策【伊藤淳哉，岡崎　賢】

5　腫脹，浮腫予防【伊藤淳哉，岡崎　賢】

6　超高齢者への配慮【伊藤淳哉，岡崎　賢】

7　術後リハビリテーション【中根邦雄】

8　術後マネジメント（生活指導・スポーツ）【谷口浩人，岡崎　賢】

9　術後晩期疼痛対策【桑島海人，岡崎　賢】

索引