近年,アレルギー疾患に罹患する人の急速な増加が指摘されており,2016年の厚生労働省の報告では全人口の約2人に1人が何らかのアレルギー疾患に罹患しているとされています.プライマリ・ケアに従事する医師にとってアレルギー疾患は避けては通れない臨床上の課題となってきているのではないかと考えます.
〈中略〉
日々の診療で患者さんから「これってアレルギーでしょうか?」と聞かれたり,「まずアレルギーかどうか調べてください」と頼まれる先生方も多くおられるかと思います.根拠の乏しい「とりあえず」のアレルギー検査や「ひとまず」の食物除去は避けたいところです.われわれが正しい理解や知識に基づき患者さんの疑問や心配に応え,診療を行うことで「アレルギー疾患医療の均てん化」を推し進めるだけでなく,地域社会におけるアレルギー疾患の正しい理解を拡げていく役割を果たせるのではないかと私は考えています.
Gノート読者には既知の方も多いと思いますが2010年から米国で始まり,わが国をはじめ世界に拡がっているムーブメントである“Choosing Wisely”はエビデンスに基づいて,ダブりなく,ムダなく,害なく,真に必要な医療的ケアの選択ができるように医師と患者が対話するためのリソースを共有する活動です.アレルギー疾患については米国アレルギー・喘息・免疫学会が担当し,行うべきでない診断,治療選択を明示しています.
“Choosing Wisely”が示すような正しい知識に基づき患者さんと対話をし,適切な医療的ケアを提供し,患者さんや地域社会のアレルギー疾患に対する理解が進めばという想いから今回の特集を企画しました.執筆いただいた先生方は皆さんプライマリ・ケアの第一線でご活躍され,日々アレルギー疾患診療に携わられている方々です.この特集が明日からのアレルギー疾患診療の一助となれば幸いです.
「これってアレルギー?」「検査してください」「◯◯が予防にいいって本当?」など患者の疑問や心配事に適切に応えられていますか?食物アレルギーや喘息,蕁麻疹など知識を整理し,診療の腕をブラッシュアップ!
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(2021年8月23日)
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