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ご存知のとおり,現在の画像診断は本来1スライスで行うものではありません.数十~数百スライスのたくさんの画像のなかから異常なスライスを見つけ出す,いわば「仕分作業」が一番の基本となります. 残念ながらこの作業の勉強は本のみで行うのは難しいです.まずは先生方の施設のPACS(picture archiving and communication system:画像端末)を使って,自分の目で,ビューワーの機能をフルに使って実際の画像で診断をしてみることです.もちろん最初は専門医の画像レポートを参考にすべきですが,ある程度勉強が進んできた時点で,レポートなしで異常所見に気づけるかどうか「仕分」を行って,その後答え合わせとして専門医のレポートを使ってください. もし画像専門医がおられる施設ならば,放射線科をローテートに選ぶことが早道かもしれません.研修医の指導は,マンパワーが不足しているこの分野で急務であり,多くの専門医は喜んで指導してくれると思います.またローテートする施設の選択条件として,しっかり指導してくれる常勤の画像専門医がおられるかどうかを,みておくことも重要かもしれません. 「忙しそうな専門の先生に迷惑がかかってはいけない」と心配する必要はありません.私の施設でも,研修医の方には,基本はレポート入力システムの使い方をお教えして,後は「わからないことは質問してください」と言って端末を使用してもらっている程度です.しっかりしたレポートシステムによるデータベースができあがった施設で,データベースの検索機能の使用を許していただければ,画像診断の勉強の効率が格段に向上することは間違いないでしょう. 画像診断の基本は解剖と病理ですが,造影剤の体内動態や,撮像装置の原理なども組み合わせて考えることが必要で,奥深く面白い分野です.30年近くこの分野でやってきても,未だに新しい知識に出会うことが可能です.腹部・骨盤部の画像診断のはじめの一歩にこの特集をぜひ活用してみてください.
ご存知のとおり,現在の画像診断は本来1スライスで行うものではありません.数十~数百スライスのたくさんの画像のなかから異常なスライスを見つけ出す,いわば「仕分作業」が一番の基本となります.
残念ながらこの作業の勉強は本のみで行うのは難しいです.まずは先生方の施設のPACS(picture archiving and communication system:画像端末)を使って,自分の目で,ビューワーの機能をフルに使って実際の画像で診断をしてみることです.もちろん最初は専門医の画像レポートを参考にすべきですが,ある程度勉強が進んできた時点で,レポートなしで異常所見に気づけるかどうか「仕分」を行って,その後答え合わせとして専門医のレポートを使ってください.
もし画像専門医がおられる施設ならば,放射線科をローテートに選ぶことが早道かもしれません.研修医の指導は,マンパワーが不足しているこの分野で急務であり,多くの専門医は喜んで指導してくれると思います.またローテートする施設の選択条件として,しっかり指導してくれる常勤の画像専門医がおられるかどうかを,みておくことも重要かもしれません.
「忙しそうな専門の先生に迷惑がかかってはいけない」と心配する必要はありません.私の施設でも,研修医の方には,基本はレポート入力システムの使い方をお教えして,後は「わからないことは質問してください」と言って端末を使用してもらっている程度です.しっかりしたレポートシステムによるデータベースができあがった施設で,データベースの検索機能の使用を許していただければ,画像診断の勉強の効率が格段に向上することは間違いないでしょう.
画像診断の基本は解剖と病理ですが,造影剤の体内動態や,撮像装置の原理なども組み合わせて考えることが必要で,奥深く面白い分野です.30年近くこの分野でやってきても,未だに新しい知識に出会うことが可能です.腹部・骨盤部の画像診断のはじめの一歩にこの特集をぜひ活用してみてください.
診るべき臓器の多い腹部・骨盤部について,急性腹症を中心とした画像診断のコツを伝授します.解剖を把握し見逃しなく読影できるようになる専門医の勘所のほか,撮像の適応や適切なモダリティの選択もわかる!
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