循環器の検査に関する問題 問題53,問題54の続き2日前から持続する胸痛を主訴に救急搬送された82歳女性 症例の続き 心臓カテーテル検査後 心臓カテーテル検査を施行したところ,左回旋枝領域が近位部で完全閉塞の所見を認めた(図3).よって,今回の胸痛の原因,また心原性ショックの原因は左回旋枝領域の急性心筋梗塞と診断.血圧低下も遷延していたため,昇圧薬サポートを行い,同部位に対してPCIを行った.最終的に完全閉塞部位に対して薬剤溶出性ステントを1本留置し,手技終了.その後,胸痛症状も改善,バイタルサインも改善.血圧は180 mmHg程度まで上昇したため,昇圧薬使用も中止とした. カテーテル治療終了後,集中治療室に入室準備をしていたところ,突然PEA(無脈性電気活動)となり,心肺蘇生を行ったところ,いったん,ROSC(return of spontaneous circulation)した. PEA の原因精査として,すぐに行うべき検査項目はどれか? ⓐ再度心臓カテーテルを行う ⓑ胸部X線 ⓒ心エコー図 ⓓ造影CT 解答を見る