循環器系の薬剤に苦手意識をもつ医師は若手・ベテランにかかわらず多いようです．これは，循環器系の薬剤は患者さんにすぐに投与しなければならないのにもかかわらず，「この病態にはこの薬剤をこれだけ投与」といった決まり切ったレシピがないのが普通で，患者さんの循環動態などにあわせて微調整していく必要があることによるのでは，と思います．さらに循環動態の把握にはゴールドスタンダードとなる評価法が十分に開発されておらず，「モニターのデータがこうであるからこの薬剤をこれくらい使う」といったことがはっきりといえないことも多くの医師が困惑する原因となっているのではないでしょうか．… 西山 慶（新潟大学医学部 救命救急医学・集中治療部・高度救命救急センター） 続きを読む
循環器系の薬剤に苦手意識をもつ医師は若手・ベテランにかかわらず多いようです．これは，循環器系の薬剤は患者さんにすぐに投与しなければならないのにもかかわらず，「この病態にはこの薬剤をこれだけ投与」といった決まり切ったレシピがないのが普通で，患者さんの循環動態などにあわせて微調整していく必要があることによるのでは，と思います．さらに循環動態の把握にはゴールドスタンダードとなる評価法が十分に開発されておらず，「モニターのデータがこうであるからこの薬剤をこれくらい使う」といったことがはっきりといえないことも多くの医師が困惑する原因となっているのではないでしょうか．…
西山 慶（新潟大学医学部 救命救急医学・集中治療部・高度救命救急センター）
昇圧薬や抗凝固薬，利尿薬など，救急・ICUでの循環器薬の使い方や，敗血症性ショックやVFストームといった悩ましい場面での治療選択の考え方を解説．緊急時の循環動態に応じて，適切に対応できるようになる！
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