教えて!ICU 集中治療に強くなる
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教えて!ICU 集中治療に強くなる

  • 早川 桂,清水敬樹/著
  • 2013年02月19日発行
  • A5判
  • 239ページ
  • ISBN 978-4-7581-1731-9
  • 4,180(本体3,800円+税)
  • 在庫:あり
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教科書に載っていない,でも現場で困ることをカンファレンス形式でやさしく解説!鎮静薬の選択,ARDSの呼吸管理,経腸栄養の始め方などICU診療のツボがわかる入門書.最新知見などICUのホットな話題も満載

目次

第1章 教えて!意識・鎮静

1. 鎮静薬の考え方

  • 鎮痛薬と鎮静薬を区別する
  • 疼痛と不安の評価方法(「A」と「B」の部分)
  • 鎮静薬の選択と考え方(「C」の部分)
  • せん妄への対策(「D」の部分)

2. 心停止後患者と神経学的予後

  • 蘇生後の脳蘇生の重要性
  • 蘇生後の脳機能評価法
  • 蘇生後の予後の予測因子
  • 蘇生後の画像所見
  • 複数の評価方法で

第2章 教えて!呼吸

1. 気管切開術のタイミング

  • 気管切開術のメリット
  • 気管切開術のタイミング
  • 気管切開術の管理上の注意点

2. 分離肺換気を用いた治療

  • ICU での分離肺換気の適応
  • 二腔式(ダブルルーメン)気管チューブを用いた方法
  • 気管支ブロッカーを用いた方法
  • 分離肺換気を用いた呼吸管理

3. ECMOやHFOVを用いたARDSの治療

  • ARDS とは?
  • ARDS の治療
  • ECMOの導入
  • HFOVの原理

第3章 教えて!循環

1. pHが低いと昇圧薬は効きにくい?

  • 代謝性アシドーシス その1
  • pH が低いと昇圧薬は効きにくい
  • 補正すべき代謝性アシドーシスの値
  • CPA でのメイロン® は?
  • 代謝性アシドーシス その2

2. ScvO2からみる循環管理

  • Sepsis の治療ガイドライン
  • ScvO2の基礎
  • ScvO2 の計り方
  • 各種パラメータの使用

3. 血小板減少に対するPC投与

  • 出血傾向について
  • PC 輸血の開始基準
  • 処置の際のPC 輸血基準
  • PC の投与量
  • 血小板が減少する体外循環装置
  • 血小板が減少する疾患

4. 赤血球濃厚液の使い方

  • そもそもなぜ輸血が必要か?
  • RCC 輸血のトリガー値は?
  • 外傷での輸血(RCC と新鮮凍結血漿)
  • 輸血の副作用

第4章 教えて!感染・内分泌・腎・栄養

1. 抗菌薬耐性菌とその対策

  • 微生物学の基礎,βラクタマーゼ
  • ESBL とは
  • AmpC とは
  • 多剤耐性緑膿菌と多剤耐性アシネトバクター
  • BLNAR とは
  • 標準予防策
  • 手洗いの必要性

2. ステロイドカバー

  • ステロイドの既往
  • ステロイドカバーが必要?
  • ステロイドカバーの量

3. 急性腎傷害を起こす前に横紋筋融解症を治療する

  • 横紋筋融解症の病態
  • 横紋筋融解症の治療
  • CPK の値

4. 経腸栄養と腸蠕動運動低下への対策

  • 栄養開始のタイミング
  • 最適なエネルギー投与量は?
  • 経腸栄養開始時の評価
  • 腸蠕動低下への対策

第5章 教えて!その他(外傷・手技など)

1. 中心静脈カテーテルの先端の位置

  • 穿刺部位と合併症
  • CV 挿入時の注意点
  • 挿入後の感染管理

2. 外傷性脾損傷の治療戦略

  • 脾損傷の非手術療法
  • 脾損傷の重要な合併症
  • NOM の予後

3. 外傷後のADL

  • ベッド上安静の期間
  • 合併症の予防
  • 静脈血栓塞栓症

4. 災害時のICU

  • 発災時の行動
  • CSCA について
  • TTT について
  • 災害訓練
  • ライフライン

5. ICUとメンタルケア

  • 尿中薬物検出キット(トライエージ)とフルマゼニル
  • 縊頸
  • MSPS とGPE ネット

6. 集中治療医・ICUとは

  • いろいろなICU の形
  • closed とopen なICU
  • 外傷は誰が診るのか?
  • 集中治療の研修現場

column

当直中のいびき

スマホの発展

炭酸水を飲んでいますが何か

指導とは?

医療3本柱の原則

カンファレンスにおける集団思考

さまざまな研修医

あの看護師のことが好き

過誤をなくすために航空業界から学ぶこと

学会で本買いますか?

『第1章 教えて!意識・鎮静』より抜粋

教えて! ICU 集中治療に強くなる 立ち読み1 教えて! ICU 集中治療に強くなる 立ち読み2 教えて! ICU 集中治療に強くなる 立ち読み3 教えて! ICU 集中治療に強くなる 立ち読み4 教えて! ICU 集中治療に強くなる 立ち読み5

-後略-

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