レジデントノート 2013年2月号掲載
【問題】腸回転異常症の合併症の1つです

症　例

：4歳　男児

現病歴

：昼食後より腹痛と嘔吐が出現し，当院小児科外来を受診した

身体所見

：腹部は平坦で軟であるが，臍部に圧痛あり

血液・生化学所見

：WBC 8,700/μL（好中球77.6％），CRP（－）

来院時腹部造影CTを呈示する（図）．腹痛の原因は何か？ 腸間膜根部（上腸間膜動静脈）に注目して読影せよ．また，骨盤部で膀胱の腹側に位置する嚢胞性腫瘤は何と考えられるか？