レジデントノート 2013年6月号掲載
【問題】肝内のガスを認めます．胆道気腫でよいですか？

症　例

：40歳代女性

主　訴

：昨夜からの腹痛

現病歴

：摂食障害にて精神科外来に通院中であった．下剤を濫用していたという．腹痛を主訴に来院

腹部造影CT像 （図1，2），腹部造影CT partial MIP像 （冠状断，図3） を呈示します．肝の異常所見，およびその原因について考えてください