レジデントノート 2017年2月号掲載
左半身に筋力低下や感覚障害をきたした10歳代女性
- 主訴
- ：左上下肢筋力低下，左半身感覚障害．
- 現病歴
- ：6日前より頭痛があったが，本日，左上肢にしびれ感，左上下肢筋力低下，左半身感覚障害を自覚したため，当院救急外来受診となった．
- 血液検査
- ：WBC 6,300 /μL，RBC 293万 /μL，Hb 8.9 g/dL，HCT 26.9％，PLT 14.4万 /μL，CRP 6.49 mg/dL，D-dimer 55.4 μg/mL（赤：高値，青：低値）．
- 身体診察
- ：左上下肢で痛覚低下，左下肢で触覚低下，MMT 腸腰筋；右5/左3，Babinski反射；右－/左＋．
- 既往歴
- ：潰瘍性大腸炎．
10歳代，女性．
MMT：manual muscle testing（徒手筋力検査）．
- Q1 ：頭部単純CT（図1）の所見は？
- Q2 ：続いて撮影された頭部MRI拡散強調像（図2）を参照し，最終的な診断は？
