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画像診断Q&A

レジデントノート 2018年8月号掲載
交通外傷で搬送された20歳代女性

症例

症例
：20歳代女性．
現病歴
：軽乗用車に乗車中，対向車と正面衝突．シートベルト着用あり．乗っていた軽乗用車は大破した．
身体所見
：意識レベルはJCS 20，血圧 120/70 mmHg，脈拍数 100 /分，SpO2 97％ （room air）．右下腹部に熱感を伴う痛みを認めるが，筋性防御を認めなかった．FASTは陰性であった．
血液検査
：Ht 41.1％，Hb 14.3 g/dL，WBC 27,900 /μL，PLT 36.8万/μL，CK 283 IU/L，CRP 0.22 mg/dL．

Question

  1. Q1：画像（図1〜3）から読みとれる外傷性変化は何でしょう？
  2. Q2：これらの外傷性変化の原因は何でしょう？
  3. Q3：今後どのようなことに注意して経過観察すればよいでしょうか？
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