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歯痛,両顎部痛,後頸部痛で受診した80歳代女性
レジデントノート 2018年9月号
掲載
歯痛,両顎部痛,後頸部痛で受診した80歳代女性
症例
:80歳代女性.
現病歴
:4時間前に歯痛を自覚.その後,歯痛は軽減するも両顎部が痛くなり動悸も感じた.現在,痛みは消失したが両顎部に違和感が残っており,新たに後頸部痛を自覚した.原因精査のために頭頸部CTと頭部MRIが行われた.
身体所見
:意識は清明.体温37.0℃,血圧 111/67 mmHg,脈拍数 56回/分,呼吸数16回/分,SpO
2
97% (room air).
血液検査
:Ht 38.4%,Hb 13.0 g/dL,WBC 8,500 /μL,PLT 19.1万/μL,CRP 0.15 mg/dL,Dダイマー3.5 μg/mL.
Q1 :異常所見は何か?
Q2 :次にすべき検査は何か?
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