咳嗽，血痰を主訴に受診した20歳代男性｜実践！画像診断Q&A｜羊土社：レジデントノート

症例: ：20歳代男性
既往歴: ：特記事項なし．
生活歴: ：喫煙なし，機会飲酒．
家族歴: ：特記事項なし．
常用薬: ：なし．
現病歴: ：約2カ月前より軽度の乾性咳嗽が出現し，約1カ月前より左耳痛も自覚した．10日前から咳嗽が悪化し血痰も認めるようになったため近医受診，胸部異常陰影を指摘され当院紹介受診となった．
身体所見: ：意識清明，体温39.5℃，脈拍90回/分・整，血圧115/74 mmHg，呼吸数18回/分，SpO₂ 97 ％（室内気）．皮疹なし，鼻出血あり，左耳痛・難聴あり，肺雑音，心雑音なし．
血液検査: ：WBC 10,000 /μL（Neut 86.7 ％），Hb 11.6 g/dL，Plt 45.3万 /μL，TP 7.1 g/dL，Alb 2.8 g/dL，BUN 11.7 mg/dL，Cr 0.80 mg/dL，AST 42 IU/L，ALT 75 IU/L，LDH 189 IU/L，CRP 12.8 mg/dL，KL-6 215.8 U/mL，Fib 609 mg/dL，D-dimer 15.5 μg/mL．
尿定性: ：尿潜血（2＋），尿沈渣；赤血球10〜19/HPF．

本コンテンツの続きをご覧いただくためには「羊土社会員」のご登録が必要です．

レジデントノート 2020年4月号掲載咳嗽，血痰を主訴に受診した20歳代男性