発熱，労作時呼吸困難を主訴に来院した30歳代男性｜実践！画像診断Q&A｜羊土社：レジデントノート

症例: ：30歳代男性．
主訴: ：発熱，労作時呼吸困難．
既往歴: ：痔核．
職業: ：システムエンジニア．
喫煙: ：なし．
飲酒: ：機会飲酒．
アレルギー歴: ：なし．
家族歴: ：特記すべきことなし．
現病歴: ：2週間前から咳嗽と労作時呼吸困難が出現し，2日前から38℃前後の発熱がはじまった．近医を受診したところ，胸部単純X線写真にて両側肺炎が疑われ紹介受診となった．
身体所見: ：身長163 cm，体重60 kg，体温37.7℃，血圧155/107 mmHg，脈拍132回/分，呼吸数20回/分，SpO₂ 97％（室内気）．意識清明．頸静脈拡張なし．胸部：ラ音なし，心雑音なし．そのほか，身体所見に異常を認めない．
血液検査: ：WBC 6,480/µL（好中球66％，リンパ球25％），Hb 14.3g/dL，Plt 24.2万/µL，AST 25 IU/L，ALT 18 IU/L，LD 301 U/L，BUN 8 mg/dL，Cr 0.47 mg/dL，CRP 1.5 mg/dL，D-dimer 2.1 µg/mL．
動脈血液ガス分析（室内気）: ：pH 7.465，PaO₂ 113.8 Torr，PaCO₂ 34.2 Torr，HCO₃⁻ 23.6 mEq/L．

本コンテンツの続きをご覧いただくためには「羊土社会員」のご登録が必要です．

レジデントノート 2021年9月号掲載発熱，労作時呼吸困難を主訴に来院した30歳代男性