発熱と胸背部痛を主訴に受診した50歳代男性｜実践！画像診断Q&A｜羊土社：レジデントノート

症例: ：50歳代男性．
主訴: ：発熱，胸背部痛．
既往歴: ：高血圧．
喫煙歴: ：10本/日，20〜48歳．
吸入歴: ：なし．
常用薬: ：なし（降圧薬は自己中断していた）．
現病歴: ：来院の3日前から発熱と左胸背部痛があり，徐々に悪化してきたため近医を受診した．強い痛みであり，急性大動脈解離などが疑われ，当院へ救急搬送された．
身体所見: ：意識清明，体温39.0℃，血圧151/100 mmHg，脈拍数92回/分・整，呼吸数24回/分，SpO₂ 99％（カヌラで酸素2 L投与下）．聴取できる範囲で呼吸音の異常はなし．
血液検査: ：WBC 12,200/µL（Neut 80.8 ％），Hb 15.0 g/dL，Plt 19.8万/µL．TP 6.7 g/dL，Alb 3.8 g/dL，BUN 11.7 mg/dL，Cr 0.72 mg/dL，AST 20 IU/L，ALT 20 IU/L，LDH 214 IU/L，CRP 15.50 mg/dL．D-dimer 0.8 µg/mL．

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レジデントノート 2021年10月号掲載発熱と胸背部痛を主訴に受診した50歳代男性