レジデントノート 2024年9月号掲載
数時間で腹水が増加した70歳代女性
- 症例
- 70歳代女性．
- 既往歴
- 21年前に子宮頸癌に対して子宮・付属器切除術，放射線治療を行っている．
- 現病歴
- 突然の下腹部痛のため救急搬送．来院時，腹痛の範囲は臍レベルにまで拡大した．
- 身体所見
- 血圧177/81 mmHg，心拍数88回/分，体温35.4℃，SpO2 97％，腹部は全体に圧痛および反跳痛あり．
- 血液検査
- WBC 7,000/μL，CRP 0.21 mg/dL，UN 18.8 mg/dL，Cre 0.94 mg/dL，eGFR 44.8 mL/分/1.73 m2．
- Q1：腹部CT（図1）の異常所見は何か？
- Q2：診断のために行う追加検査は？
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