レジデントノート増刊 Vol.16 No.8

わずかな異常も見逃さない！救急での頭部画像の読み方

解剖をふまえた読影の手順からMRI適応の判断まで

山田　惠／編

2014年07月18日発行
B5判
213ページ
ISBN 978-4-7581-1537-7

4,950円（本体4,500円＋税）
在庫：あり

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研修医や若手医師が救急外来でよく出会う疾患を厳選し，頭部の解剖や読影の手順など，異常所見を見抜くための基本やコツを解説．“MRIを撮るべきか否か”といった，頭部画像診断でよくある悩みを解消します！

■目次詳細を表示する

第1章　総論：頭部画像診断の基本

1. 頭部画像の読影の基本【山田　惠】

左右比較が基本
全体像をみる
ウインドウは必ず変える
経時変化は必ずチェック
下角は必ず見る
「診断」とは？
鑑別の考え方と疫学
網羅的に考える

2. 脳の正常画像解剖【小西淳也】

大脳半球
小脳
脳幹

3. 脳室・脳槽の解剖【村上　優／林田佳子／興梠征典】

髄液腔の解剖
脳脊髄液の産生・循環・吸収

4. 脳血管解剖の基礎【麦倉俊司／高橋昭喜】

頭蓋内動脈系
頭蓋内静脈系

第2章　脳出血疑い

1. 脳動脈瘤破裂の断層画像所見【坂本真一】

見逃しなく読むための手順・考え方
脳動脈瘤破裂の典型的な画像所見のポイント
異常所見を見つける方法，コツ
こんな所見のこともある
MRIを撮る？ or 撮らない？
Advanced Lecture：1．くも膜下出血（破裂脳動脈瘤）類似の所見を示す疾患　2．CT所見によるくも膜下出血のFisher分類

2. 脳動脈瘤のCTA/MRA【山元龍哉】

検査方法
見逃しなく読むための手順・考え方
動脈瘤発見のポイント
異常所見を見つける方法，コツ
こんな所見のこともある
MRIを撮る？ or 撮らない？
Advanced Lecture：破裂瘤と未破裂瘤のdome neck aspect比の違い

3. 動脈解離【横田　元】

見逃しなく読むための手順・考え方
動脈解離の典型的な画像所見のポイント
異常所見を見つける方法，コツ
こんな所見のこともある
MRIを撮る？撮らない？
Advanced Lecture：解離に伴う梗塞に対するt-PA使用の問題

4. 高血圧性脳出血およびその他の原因による脳出血【井上明星／北原　均】

見逃しなく読むための手順・考え方
高血圧性脳出血の典型的な画像所見
こんな場合は二次性脳出血も考える
Advanced Lecture：アミロイドアンギオパチーの診断基準（Boston criteria）
Advanced Lecture：血腫とCT値

第3章　脳梗塞疑い

1. 脳梗塞のエティオロジーおよび疫学【永金義成】

脳梗塞の代表的臨床病型
Branch atheromatous disease（BAD）

2. 脳梗塞のCT診断【戸村則昭】

脳梗塞の超早期CT所見
塞栓性梗塞と血栓性梗塞の識別
脳梗塞のCT所見の経過
出血性脳梗塞
脳静脈性梗塞
脳梗塞におけるCTA，4D-CT，CT-perfusion
Advanced Lecture

3. 脳梗塞のMRI診断【高木　亮】

見逃しなく読むための手順
脳梗塞の典型的な画像所見のポイント
異常所見を見つけるコツ
こんな所見のこともある
Advanced Lecture：1．diffusion perfusion mismatch　2．intra-arterial signal　3．BPAS

4. 脳梗塞の自然経過【渡邉嘉之】

脳梗塞自然経過の画像所見のポイント
異常所見を見つける方法，コツ
こんな所見のこともある
MRIを撮る？撮らない？
Advanced Lecture：1．ワーラー変性　2．T2-shine-through effect

第4章　脳腫瘍疑い

1. 成人の原発性脳腫瘍【金柿光憲】

脳腫瘍診断の考え方と知っておくべきポイント
代表的な脳腫瘍

2. 転移性脳腫瘍【明石敏昭】

読影の手順
転移性脳腫瘍の典型的な画像所見のポイント
こんな所見のこともある
鑑別診断

3. 小児の脳腫瘍【外山芳弘】

見逃しなく読むための手順・考え方
典型的な画像所見のポイント
Advanced Lecture：基底核発生の胚腫

第5章　外傷

1. 頭部外傷によるCTの適応について【早川克己】

小児のCTによる被曝について
頭部CTのガイドラインの必要性
頭部CTのガイドラインの適応の実施状況
親へのCTの被曝の説明

2. 頭部外傷におけるCT所見【村上佳菜子】

頭部外傷の典型的な画像所見のポイント
頭部外傷で手術が必要となるCT所見

3. 頭部外傷におけるMRIの適応について【安池政志】

Advanced Lecture：MRIによる意識障害の原因の検索

4. 頭部外傷における頸椎クリアランスCT【齋藤尚子／酒井　修】

頭部外傷における頸椎クリアランスCT検査の適応
頸椎CT検査の読影ポイント
頸椎外傷の特徴
頸椎損傷の代表的な画像所見
Advanced Lecture：MRI検査が必要となる場合

5. 小児虐待の画像診断【相田典子】

見逃しなく読むための手順・考え方
AHTの典型的な画像所見のポイント
MRIはできるだけ早く撮る
こんな所見のときも

第6章　こんなときはMRI！〜でもときどきCT

1. 脳血管障害および外傷におけるMRIのアドバンテージ【鈴木卓也／中村尚生】

脳血管障害（＋α）におけるMRIのアドバンテージ
外傷におけるMRIのアドバンテージ

2. 小児における検査選択に関して【西村　陽】

CT vs MRI
小児のMRIの問題点
小児のMRI検査時の鎮静に関する共同提言

3. CT技術の進歩up to date【村山和宏／片田和広／外山　宏】

CT技術の進歩
320列エリアディテクターCTの使い方
Advanced Lecture：dual energy CT（DECT）

第7章　知っておいて損はない疾患や事柄

1. 画像が診断に重要な中枢神経感染症【山本麻子】

中枢神経感染症の典型的な画像所見のポイント
Advanced Lecture：中心部低信号を伴う高信号病変

2. 中毒の中枢神経画像診断【鹿戸将史】

見逃しなく読むための手順・考え方
主な中毒性疾患の典型的な画像所見のポイント
異常所見を見つけるコツ
こんな所見を示す場合もある
MRIを撮る？ or 撮らない？

第4章『2. 転移性脳腫瘍』より抜粋

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−後略−

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【本書名】レジデントノート増刊：わずかな異常も見逃さない！救急での頭部画像の読み方〜解剖をふまえた読影の手順からMRI適応の判断まで
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