医師にとって薬剤の投与は基本的な処置,手技の1つです.ことに救急・集中治療の領域では,適切な薬剤投与で状況を劇的に打開しうることからきわめて重要な位置づけになります.患者の病態,病状を把握して,適切な対応を施行しながら必要な薬剤を決定して,必要量を必要な時間をかけて投与します.同じ病態でも目の前の患者の全身状態や年齢,既往歴,体重などによって投与量,投与速度は異なります.それらの微調整の感覚を養うには多くの時間,経験が必要になります.研修医の皆さんは,この微調整は上級医のやり方をみて徐々に感じていただければよいと思います.本特集では,まずはそこに辿りつくまでの基本的な薬剤の投与方法を学んでほしいと思います. (中略) 研修医の皆さんが薬剤を使用するにあたってはまず,その薬剤の特性,性質,基本的な投与方法,投与量,生じうる副作用とその対応などを勉強しなければなりません.内科的な経口摂取による服用とは異なり,救急・集中治療領域でよく使われる注射用製剤は効果の出現も早く,また同時に副作用などの発現も早くなります.上級医からの指示を受けたので投与した,などの主体性のない使用は避けなければなりません.同時に,その薬剤を投与した際の血行動態を含めた反応を実感しなければなりません.薬剤投与におけるこの「実感,感触」は実は非常に重要であり,該当する薬剤においてこの「実感,感触」をつかめればその薬剤をはじめて知ったことになります.ただ,その礎としての薬理学的な理論武装は自分の努力で日頃から勉強しておかなければなりません.
医師にとって薬剤の投与は基本的な処置,手技の1つです.ことに救急・集中治療の領域では,適切な薬剤投与で状況を劇的に打開しうることからきわめて重要な位置づけになります.患者の病態,病状を把握して,適切な対応を施行しながら必要な薬剤を決定して,必要量を必要な時間をかけて投与します.同じ病態でも目の前の患者の全身状態や年齢,既往歴,体重などによって投与量,投与速度は異なります.それらの微調整の感覚を養うには多くの時間,経験が必要になります.研修医の皆さんは,この微調整は上級医のやり方をみて徐々に感じていただければよいと思います.本特集では,まずはそこに辿りつくまでの基本的な薬剤の投与方法を学んでほしいと思います.
(中略)
研修医の皆さんが薬剤を使用するにあたってはまず,その薬剤の特性,性質,基本的な投与方法,投与量,生じうる副作用とその対応などを勉強しなければなりません.内科的な経口摂取による服用とは異なり,救急・集中治療領域でよく使われる注射用製剤は効果の出現も早く,また同時に副作用などの発現も早くなります.上級医からの指示を受けたので投与した,などの主体性のない使用は避けなければなりません.同時に,その薬剤を投与した際の血行動態を含めた反応を実感しなければなりません.薬剤投与におけるこの「実感,感触」は実は非常に重要であり,該当する薬剤においてこの「実感,感触」をつかめればその薬剤をはじめて知ったことになります.ただ,その礎としての薬理学的な理論武装は自分の努力で日頃から勉強しておかなければなりません.
救急・ICUでよく使う薬について,適応・使い分けはもちろん,作用機序や希釈のしかたから投与方法・副作用まで超具体的に解説します.カテコラミン・鎮痛薬なども自分ですばやく判断・準備して適切に投与できる!
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