「糖尿病治療の目標は何ですか?」という質問にあなたはどのように答えるだろうか?「血糖コントロールです」と答えたあなた,正解だが,間違いでもある.糖尿病治療の目標は,「糖尿病患者さんが糖尿病でない方と同じように健康長寿やQOLを達成すること」1)である.これを聞いて,「何だ,当たり前」と思ったあなた,でもこの目標達成のための糖尿病治療ができているだろうか?… 赤井靖宏(奈良県立医科大学 地域医療学講座) 続きを読む
「糖尿病治療の目標は何ですか?」という質問にあなたはどのように答えるだろうか?「血糖コントロールです」と答えたあなた,正解だが,間違いでもある.糖尿病治療の目標は,「糖尿病患者さんが糖尿病でない方と同じように健康長寿やQOLを達成すること」1)である.これを聞いて,「何だ,当たり前」と思ったあなた,でもこの目標達成のための糖尿病治療ができているだろうか?…
赤井靖宏(奈良県立医科大学 地域医療学講座)
マルチモビディティ患者を診るには自分の専門外も!そんなgeneral mindをもつSpecialist(=Genespelist)向けに各領域の内容を厳選.現場の耳より情報や明日からの行動目標が満載
40年ほど前の医学生の頃,日本内科学会の「内科専門医」は,内科全般に秀でた特別優秀な方というのが私の認識であった.家庭医も総合診療医もわが国にまだ影も形もなかったその頃は,日本内科学会の「内科専門医」はGeneral志向の若手がめざすひとつの方向であった.しかしながら,時を経て,「内科専門医」は「総合内科専門医」になり現在に至っているものの,かつての「内科専門医」とはだいぶん変わってしまったと感じているのは私だけではあるまい.
本書では,Genespelistという見慣れない言葉が使われている.本書の序文で「Genespelistは,何らかのspecialistであり,自分の専門分野に関して自信をもって診療しながら,同時にgeneral mindをもち,さまざまな診療場面で目の前の患者さんのニーズをできる限り満たす医療を提供できる医師のことを言います」とある.本書を企画編集したのは,かつての「内科専門医」をめざし,現在も米国内科学会(ACP)日本支部などで活躍されている先生方で,specialistにもっと他の分野にも興味をもって診療していただきたいと願っておられる方々である.そういう意味でも非常にchallengingなタイトルと内容となった本書を世に送り出した先生方に拍手を送りたい.
本書は,主に内科の各分野の疾患について専門医からGenespelistをめざす方に対して,知っておくべき知識をわかりやすく各4〜5ページにまとめて書かれている.各項目の著者は,general志向の医師に親和性のあるspecialistが選ばれており,非常に読みやすくなっている.全体を読み終えて,この本はわからないことを調べるためのものではなく,自分の得意でないところも得意なところも含めて全体を読んでいただいて,総合的な知識を深めるのに最適なものであると感じた.
本書の特筆すべきこととして,女性診療の項目,ポリファーマシーの項目,精神疾患の項目など通常の内科書で扱うことの少ない項目を専門の先生方に非常にわかりやすく解説していただいていることがあげられる.そのことを考えると,本書はGenespelistをめざす方のみならず,総合診療,家庭医療専門医をめざす専攻医や指導医の方にも通読していただき,教養を深めていただたいと思う次第である.今後も編者の先生方にはGenespelistをめざす方のみならず,総合診療の専攻医,指導医に向けても有用な情報を提供していただくことを期待している.
雨森正記(医療法人社団弓削メディカルクリニック 滋賀家庭医療学センター)
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