レジデントノート 2017年4月号掲載
労作時呼吸困難を認めた80歳代男性
- 喫煙歴
- ：なし．
- 職業
- ：20〜78歳まで工事現場で仕事．
- 既往歴
- ：前立腺癌手術（60歳）．
- 家族歴
- ：結核曝露なし．
- 身体所見
- ：左呼吸音低下．ばち指なし．関節の腫脹や皮疹などもなし．呼吸数；16回/分．酸素飽和度；SpO2 97％（room air）．
- 血液検査
- ：白血球は5,200 /μLで上昇なし．CRP 0.25 mg/dLで上昇なし．
80歳代男性．以前より胸部異常陰影があり，1年ごとの胸部単純X線写真と胸部単純CTで経過観察されていた．来院2週間ほど前から，息切れが徐々に出現し，増悪したためER受診となった．精査加療目的に入院となった．
- Q1 ：1年前の胸部単純X線写真（図1）の所見はどうか．
- Q2 ：来院時の画像所見（図2）にてどのような疾患を考えるか．
