生物はすべからく酸素を利用して生命維持に必要なエネルギーをつくり出しています．ヒトは子宮から娩出され，胎盤との交通がなくなったときから自己の肺でガス交換をはじめなければいけません．ほかの物質と違って，酸素は体内で蓄えることができないため，呼吸不全，特に低酸素性呼吸不全は生命の危機に直結します．最重症の低酸素性呼吸不全である急性呼吸窮迫症候群（acute respiratory distress syndrome：ARDS）の致死率が高いのも不思議ではありません． ARDSが医学誌に現れたのは1967年のLancet誌上でした1）．Ashbaughらが12人のARDS患者の原因と治療，予後について報告しています．この論文はARDSが医学誌に登場した最初として有名です．一方で，はじめてヒトに治療目的にPEEPを使い，その効果を報告した論文ともいえます．すなわち，人工呼吸管理について科学的に議論されはじめた記念すべき論文です．「PEEPは一時的ではあるが酸素化を改善し，それ以外の治療法と比べて期待できる」と考察しています．この論文の報告では12人中7人が死亡しています．その後，多くの治療法が試みられたにもかかわらず，四半世紀にわたりARDSの生存率は改善しませんでした． 続きを読む
生物はすべからく酸素を利用して生命維持に必要なエネルギーをつくり出しています．ヒトは子宮から娩出され，胎盤との交通がなくなったときから自己の肺でガス交換をはじめなければいけません．ほかの物質と違って，酸素は体内で蓄えることができないため，呼吸不全，特に低酸素性呼吸不全は生命の危機に直結します．最重症の低酸素性呼吸不全である急性呼吸窮迫症候群（acute respiratory distress syndrome：ARDS）の致死率が高いのも不思議ではありません．
ARDSが医学誌に現れたのは1967年のLancet誌上でした1）．Ashbaughらが12人のARDS患者の原因と治療，予後について報告しています．この論文はARDSが医学誌に登場した最初として有名です．一方で，はじめてヒトに治療目的にPEEPを使い，その効果を報告した論文ともいえます．すなわち，人工呼吸管理について科学的に議論されはじめた記念すべき論文です．「PEEPは一時的ではあるが酸素化を改善し，それ以外の治療法と比べて期待できる」と考察しています．この論文の報告では12人中7人が死亡しています．その後，多くの治療法が試みられたにもかかわらず，四半世紀にわたりARDSの生存率は改善しませんでした．
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