(前略) 今回の疾患別特集は,読者の皆さんのリクエストもふまえて, 骨粗鬆症を扱うことにしました.骨粗鬆症もとてもありふれた疾患です.特に超高齢化が進んだ現代では,あらゆる人で考えなければならない問題です. (中略) 多くの診療ガイドラインでは,年齢と性別で分けて推奨を提示しています.しかし,例えば寝たきりの人では,不安定ながら歩いている人よりも骨折するリスクは低いはずです.高齢者だからといって一律に骨粗鬆症治療薬を出すべきではありません.実際の診療では,個々の患者さんの状況を幅広く考えてどのような診療を行えばいいか考える必要があります.まさしく,まるごと扱う総合診療医の得意とするところですね. 診療ガイドラインはエビデンスそのものではありません.そこに示される推奨は,網羅的に集めたエビデンスをもとに,患者さんの価値観やコスト・リソースを考慮してつくられるべきです.したがって,各診療ガイドラインがエビデンス以外の要因も考慮されているかどうかを確認した方がよいでしょう.骨粗鬆症は経済評価が行われている数少ない疾患の1つです.コストに見合う介入をしたいです.ただ,次々と新しい薬が開発されることで,経済評価もアップデートされなくてはなりません. (後略)
(前略)
今回の疾患別特集は,読者の皆さんのリクエストもふまえて, 骨粗鬆症を扱うことにしました.骨粗鬆症もとてもありふれた疾患です.特に超高齢化が進んだ現代では,あらゆる人で考えなければならない問題です.
(中略)
多くの診療ガイドラインでは,年齢と性別で分けて推奨を提示しています.しかし,例えば寝たきりの人では,不安定ながら歩いている人よりも骨折するリスクは低いはずです.高齢者だからといって一律に骨粗鬆症治療薬を出すべきではありません.実際の診療では,個々の患者さんの状況を幅広く考えてどのような診療を行えばいいか考える必要があります.まさしく,まるごと扱う総合診療医の得意とするところですね.
診療ガイドラインはエビデンスそのものではありません.そこに示される推奨は,網羅的に集めたエビデンスをもとに,患者さんの価値観やコスト・リソースを考慮してつくられるべきです.したがって,各診療ガイドラインがエビデンス以外の要因も考慮されているかどうかを確認した方がよいでしょう.骨粗鬆症は経済評価が行われている数少ない疾患の1つです.コストに見合う介入をしたいです.ただ,次々と新しい薬が開発されることで,経済評価もアップデートされなくてはなりません.
(後略)
診断・予防・治療など患者のマネジメントに必要な多岐にわたる知識をアップデート!各国のガイドラインや最新のエビデンスを紹介しながら,実際の診療に落としこめるよう解説!診療を見直すきっかけとなる1冊です!
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第12回 医師も取り組む排泄ケア ②排便
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旭匝瑳医師会・旭中央病院共催 C.P.C