はじめに

今回は誤嚥性肺炎予防と慢性咳嗽に対して用いられる漢方薬を取り上げてみたいと思います．誤嚥性肺炎予防をACE阻害薬で行う場合は咳を出すことを主眼に置くので，それと慢性咳嗽に対する漢方薬を横並びに語ることには違和感をもつ方もいらっしゃると思います．漢方で，どのようにこれらがつながっているのか考えてみましょう．

80歳代男性，脳梗塞後遺症があり，構音障害とともに特に食事の際の誤嚥とむせ込みをくり返している．食形態の工夫や食後の坐位保持に加えて，ACE阻害薬も使用している．

誤嚥性肺炎予防

喉が詰まった・張りついたような息苦しさを伴う咳：16半夏厚朴湯

16半夏厚朴湯（はんげこうぼくとう）を投与すると，認知症高齢者の誤嚥性肺炎および肺炎関連死，また心臓手術後の誤嚥性肺炎が減少することがRCTで報告されていますので^1，2），

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